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现在,社会竞争日益激烈,人们的心理压力越来越大,心理问题呈显著的上升趋势,看心理门诊的人越来越多。随着人们对心理治疗需求的不断增加,近些年来,在综合性医院中也相继出现了心理治疗门诊。心理治疗门诊不同于其他专业的门诊,就诊者有一定的就诊心态要求,这种心态是促使心理治疗产生效果的条件之一。但在进行心理咨询和治疗时,会遇到一些问题,那么,看心理治疗门诊时需要怎样的心态呢?下面给你介绍一下心理门诊就诊时的注意事项:
首先,心理治疗门诊的就诊者应该是主动就医者 也就是说,心理治疗的就诊者是有主动意愿来寻求心理帮助的。只有这样才能与心理治疗师建立良好的治疗关系,减少在治疗和咨询中的初级心理阻抗。这一点也是心理咨询与治疗设置中相当重要的一点。而现实环境中,有良好自知力、能够主动就诊于心理门诊的心理障碍患者虽然逐渐增加,但也有不少被动就诊者,即家人或朋友认为有心理问题。他们往往根据心理障碍患者的行为或某种与环境的不协调来判断是否有心理问题。应该说他们的判断一般是准确可靠的,但建立在这样的就诊动机基础上,易引起心理障碍患者的抵触和逆反心理,心理阻抗可伴随整个治疗和咨询过程,治疗很难深入和维持,疗效难保证。
其次,就诊者应知晓看心理治疗门诊需要提前预约、挂号和收费 严格的门诊前设置,有利于建立良好的治疗安全感、治疗契约关系等。心理障碍患者均不同程度地存在不安全感,这种不安全感的消失往往是心理问题改善的临床标志之一。若心理障碍者不愿意履行心理门诊前的预约、挂号和缴纳心理治疗与咨询费用等,表明患者对心理门诊的就诊行为缺乏信心,心理阻抗明显。
第三,就诊者应明确心理问题的缓解是从心理治疗门诊开始,但并不是心理治疗的全部 也就是说患者的心理问题不可能在治疗室全部解决。心理治疗的环境是患者所生活的人际环境和自然环境,与现实环境的结合才是心理问题得到改善的根本所在。而在心理治疗门诊中,有相当多的患者认为可以将自己的心理问题讲给治疗师听,而后治疗师会把自己的心理问题改善了。这种心态不利于治疗的维持。
第四,心理障碍的缓解过程中,需要多次就诊,并不是一次心理治疗门诊就能解决持续很久的心理问题 澄清这一点,是为了缓解患者急于求成的心理。心理障碍患者中有相当多的人是怀着急切的心态来就诊的,他们往往急于解决自己的痛苦,时间观念强烈,有的人第一次就诊就向治疗师直接询问这样一些问题:一次门诊能看好么?多少次能看好啊?这种急迫心态不利于心理环境与现实环境的结合,容易停留在心理内省和内心体验过程,缺乏心理行为上的检验和协调性锻炼,这将不利于从根本上解决心理问题。
第五,就诊者不要将心理治疗看成是完全有效的惟一一种治疗方法 目前,在综合医院中,针对心理障碍采用药物治疗的人数较多,单纯采取心理治疗与咨询较少。要想尽快缓解心理问题,应该采取药物治疗与心理治疗相结合的方法,两者均不可偏废。
第六,就诊的患者需要具备一定的接受心理治疗的内省力 如果文化水平太低,将不能理解心理治疗的本质,达不到心理内省。
第七,看心理治疗门诊时,不要控制自己的自卑心理 有心理问题的人均存在不同程度的自卑心理,这种自卑心理越是刻意控制就越影响患者与治疗师之间良好治疗关系的建立,而“治疗关系”则是心理治疗中产生疗效的重要工具之一。患者在看心理门诊时应尽可能地使治疗师了解自己的自卑和无助,克服自己的压抑和心理掩饰性。只有治疗师与患者之间产生良好的信任、合作关系才能使治疗与咨询顺利进行,才能对心理障碍有疗效。
第八,治疗师与患者之间是治疗关系,而且应该只限于治疗关系 不应随心理治疗效果的产生而发展成为其他关系,否则将不利于疗效的巩固和维持,或出现对治疗双方的其他心理伤害。
第九,患者应注意回避性原则 治疗师应尽可能避免或减少为同事、亲属、朋友等直接或间接关系、利害关系人群进行心理治疗或咨询。特别是内部员工或本院医务人员,建议不要在单位心理治疗师那里进行心理治疗和咨询。道理很简单,那就是“心理距离”。心理治疗中常常涉及患者平时压抑的心境或潜意识中连自己都不愿意接受的内容,这种心理治疗性的被激活若只在治疗室内发生不会对患者形成大的心理阻抗,若是治疗者与患者在日常生活中经常见面,将会对患者产生心理伤害。
第十,就诊者应具备一定的心理依从性而非依赖性 对待那些需要心理行为调整的患者来讲,这一点尤为重要。患者应明确自己才是心理障碍的治疗者,治疗师只是心理障碍得以改善的导引者。
十一,事先准备好要讲的重点。 一些求医者见到医生后情绪波动很大,不知从何谈起,浪费了许多时间。如事先已准备好,就可顺利的回答医生咨询内容和医生进行交流。
十二,把心理医生看作是一个特别亲密的朋友。 心理问题, 大多要有情感上的倾诉,这是“病人”和医生的共同愿望, 一点儿也不矛盾,且医生会对你的“泄密”给予绝对的保密。因此,面对心理医生,尽可能敞开心扉。
十三,倾诉要有所节制。 人在激动时易失控,一肚子的烦恼和苦水恨不得全都倒出来,从时间上考虑,你的倾诉在10~30分钟即可。
十四,“有问必答”比“拐弯抹角”更利于沟通。 一些求医者存在种种顾虑,有的人说到一半时忽然又后悔了,改变了主题;有些人因怕露丑、害羞等原因不肯说关键的问题,这都不利于达到医治心病的目的。对医生的提问最好是有问必答,使医生的分析、判断更准确。
十五,不必过分地关注自我的表现与形象。 求医不是求职或与上级领导谈话。医生并不太关心你表层的东西,而是更注重解决你的心理问题。在与医生的谈话中,你要尽可能地放松一些,不要在说话中过多考虑方式方法和技巧。有话直说,“开门见山”为最好。
十六,防止就事论事地纠缠于细节之中。 有些人生怕医生不了解自己的经历与问题的发生、发展和现状,用大量时间去讲述一件事的细节。其实,这是不必要的。医生更关 注你的思想观念及对问题的认识。对于事情的叙述,先可大致讲一讲,然后等医生提问再说。
十七,不要期望由心理医生给你“决策”。 比如说离不离婚,与恋爱对象是否继续保持关系等问题,不少咨询者希望医生给一个明确的答复。而心理医生的职业准则恰恰是避免这种不能完全负责的“硬性指导”。他们只能给你讲些观点和道理,启发、疏导你的“症结”,最后的“大主意”还得由你自己拿。
十八,不要希望一次咨询就“根治”。 解决心理问题往往要有一个过程,那种希望“一点通”、“仙人指路”的走 捷径想法是不现实的。如果与医生面谈不便,还可以电话 交流。
十九,心理问题不要等成了“心病”时才去求医。 现实中,心病不算病的观念还很有市场,不到万不得已,人们似乎还不愿与心理医生打交道。其实预防心理疾病与心理疾病的及早治疗更为重要,在“心理才感冒,还未发高烧”时就应该去找心理医生了。
二十,对于有关“性”的问题,最好能找同性别的医生。 尽管心理医生在诊治病人时有严格、严肃的科学态度,但 涉及到”性“的问题,同性之间说话更为方便和深入些。 退一步说,如果找不到同性医生,向异性心理医生谈“性”的问题也是可以的,不必过分紧张。在医生眼里,患者的性别是无关紧要的。更多内容请参考医学知识网:www.hope.net.cn
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