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乙肝的检测指标“两对半”,其检测方法技术成熟,简便易行,价格低廉,又具有较重要的临床意义,能说明很多临床问题,因此在各级医院都广泛开展了“两对半”的化验。人们约定俗成地给这“两对半”5项指标排了个队,依次为HBsAg(乙肝表面抗原)、抗-HBs(乙肝表面抗体)、HBeAg(乙肝e抗原)、抗—HBe(乙肝e抗体)、抗—HBc(乙肝核心抗体),然后老百姓又将第一、三、五项阳性(即HBsAg、HBeAg和抗-HBc)称为大三阳,将第一、四、五项阳性(HBsAg、抗-HBe、抗—HBc)称为小三阳。 乙肝大三阳处于病毒复制最活跃,传染性最强的阶段.可以转为乙肝小三阳,但是转为了乙肝小三阳后,就是进入了慢性期,病毒量减少了,对家人的危害性小了,但是对自身的危害性还是比较大的。 将大三阳转成小三阳目前运用中长效干扰素和博路定的效果最好,这两种的成功率大约有45%,其次是普通干扰素、拉米和阿德,成功率大约30%。在实际运用当中,大三阳治疗前转氨酶低于正常值的10倍的患者 使用普通干扰素的效果还是很好的,70%以上都会转阴,但是具体疗程要维持9个月以上,总之越长效果越好,但是如果16月以上都没有效果,那就说明干扰素对他没有用。 研究结果表明大部分病人e抗原血清转换后长期预后较好,但仍有部分病人会发展为活动性肝炎、肝硬化及肝癌。
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