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肠癌化疗注意事项
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编辑：医学知识网 发布时间：2007-06-04
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肠癌化疗常用药物有草酸铂、5-Fu、伊力替康，除了常见的化疗副反应外（如恶心、呕吐、血细胞下降等），这些药还有一些特别的反应，所以化疗期间需特别注意。
1. 草酸铂主要副作用是剂量相关性、可逆性的外周神经毒性，主要表现为感觉迟钝或感觉异常，遇冷加重，偶见急性咽喉感觉异常，因此在用药期间应避免冷水漱口、冷水洗脸及冷食，避免接触冰冷物品。神经毒性一般在治疗休息期减轻，治疗终止数月后大部分可消失。
2. 5-Fu静脉用药注射部位可出现静脉炎，尤其持续静脉灌注更容易出现，因此建议使用外周中心静脉或深静脉导管化疗。如果出现静脉炎时，可外用喜疗妥，同时照神灯疗效更好。
3. 伊力替康用药后24小时内可能出现急性胆碱能综合征，主要表现为：腹痛、早发性腹泻、结膜炎、出汗、流泪、流涎增多、瞳孔缩小等，出现上述症状应报告医生，使用硫酸阿托品治疗。用药24小时内请勿驾车或操作机器。
4. 伊力替康用药后24小时后至下周期化疗前任何时间均有发生迟发性腹泻的危险，尤其是既往接受腹部、盆腔放疗的患者。腹泻可能危及生命，因此必须及时就诊告知医生。一旦出现第一次稀便，需开始饮用大量含电解质的饮料并马上开始抗腹泻治疗：易蒙停2mg/2小时，首剂加倍，需持续服用到最后一次稀便结束后12小时，但不得连续使用超过48小时。
5. 此类方案还多出现不同程度的口腔炎、腹泻，化疗期间应使用盐水或朵贝氏液等含漱，还可以遵医嘱使用一些黏膜保护剂。
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