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3、手足口病。通常由肠道病毒中的柯萨奇病毒、EV71引起,以往每年都有发病,3-4月开始,6、7月达到流行高峰。主要侵犯儿童,临床以手、足、口出现水疱为特征。 该病是通过人群间的密切接触进行传播的。患儿咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气飞沫传播;被患儿唾液、疱疹液、粪便污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等可通过日常接触传播,接触被病毒污染的食品或水源,可经口传播。潜伏期2-5天,短约12-24小时。开始为口痛、厌食、拒吃及发热。然后在口腔和皮肤出现水疱疹或溃疡。咽喉损害开始为小的周围绕以红晕的1-3mm直径水疱,不久在软腭、颊黏膜、舌、齿龈出现类似损害,水疱迅速破裂形成糜烂和溃疡。皮疹常发生在手指和足趾背、侧面,特别在指甲周围,但也有波及手指屈面和掌趾,或大腿内侧。先见斑丘疹,后转为呈卵圆形周围绕以红晕小而清晰的水疱,有时排列成线形,水泡直径大约3-7mm,皮疹数少仅几个多至几十个,2-3天后吸收,4-7天后消退。极少数被EV71感染的危重病儿,尤其是2岁以内病儿会出现持续高热,病情发展迅速,在发病后3-5天内发生严重并发症,如肺水肿、无菌性脑膜炎、暴发性心肌炎等引起死亡。 一旦明确诊断后即应将病人隔离至疱疹干瘪为止。病人的餐具、衣物、玩具煮沸,暴晒,居室通风消毒。平时应勤洗手、晒太阳、多通风,加强体格锻炼,增强机体免疫力,避免劳累、受凉等致免疫力下降的因素,就能够避免被感染手、足、口病。
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