什么是甲亢病？
　　甲亢是甲状腺机能亢进症的简称，是由于甲状腺分泌的甲状腺激素过多而引起的一种疾病，是由于多种原因导致甲状腺功能增强，分泌甲状腺激素(TH)过多，造成机体的神经、循环及消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的临床综合症。发病率高达1%。本病多见于女性，男女之比约为1∶4～6，主要危害20岁至40岁人群，是仅次于糖尿病的一种在临床上十分常见的内分泌疾病。多数甲亢起病缓慢，亦有急性发病。
　　甲亢病在中医上叫瘿病，系指颈前肿大，结而成块的一种病症。包括"瘿囊"，"瘿瘤"和"瘿气"。相当于现代医学甲状腺肿大的一类疾病，包括甲状腺瘤，单纯性甲肿，甲状腺机能亢进(简称甲亢)等病，统属"瘿病"范畴。
　　甲亢有许多类型，其中最为常见的是毒性弥漫性甲状腺肿。毒性弥漫性甲状腺肿的发病与遗传和自身免疫等因素有关，但是否出现甲亢的症状还和一些诱发因素（环境因素）有关。如果避免这些诱发因素有可能不出现甲亢症状，或延迟出现甲亢症状，或减轻甲亢的症状。

甲亢的病因与发病机理
　　甲亢通常是指功能亢进性毒性弥漫性甲状腺肿而言，临床上最多见。本病的病因和发病机理至今尚未完全阐明，有两种学说：
　　①垂体促甲状腺激素分泌过多学说，认为本病是垂体促甲状腺激素分泌过多所致，但通过测定患者血液中促甲状腺激素偏低、促甲状腺激素释放兴奋试验无反应、垂体切除仍可发生甲亢等事实否定了这一传统学说。
　　②免疫学说认为甲亢是一种自身免疫性疾病，近代研究证明：本病是在遗传的基础上，因感染、精神创伤等应激因素而诱发，属于抑制性T淋巴细胞功能缺陷所致的一种器官特异性自身免疫病，与自身免疫性甲状腺炎等同属自身免疫性甲状腺疾病。曾有204例本病患者的调查表明，60%的患者有家族素质倾向。
　　中医将本病归于"瘿瘤"范畴，其发病原因首先在于患者身体阴亏，肾阴不足，水(肾)不涵木(肝)，肝阴失敛。在此基础上，复遭情志失调，精神内伤所致。《诸病源候论·瘿候》说："瘿者，由忧恚气结所生"。说明中医早就认识到情绪和精神因素对甲亢发生的影响。情志抑郁，肝失疏泄，使机体气机不畅而形成气滞。气机郁滞，不能输布津液，凝聚成痰，壅滞经络，结于项下而成瘿。
　　常见的诱发因素有：
　　（1）感染：如感冒、扁桃腺炎、肺炎等。
　　（2）外伤：如车祸、创伤等。
　　（3）精神刺激：如精神紧张、忧虑等。
　　（4）过度疲劳：如过度劳累等。
　　（5）怀孕：怀孕早期可能诱发或加重甲亢。
　　（6）碘摄入过多：如大量吃海带等海产品。
　　（7）某些药物：如乙胺碘呋酮等。

甲亢病的症状（病理表现）
　　由于多种原因导致甲状腺腺泡细胞病态分解过量的甲状腺素，随血循环进入组织器官中，引起糖，脂，蛋白质，水盐，维生素代谢的紊乱，及循环，消化，造血，神经，内分泌等系统的功能紊乱，因而出现多食，多汗，面部烘热，消瘦，疲倦乏力，心悸，口渴，甲状腺肿大，突眼，烦躁，抑郁，手舌颤动，腹泻等组织代谢增高，神经兴奋性增强的一组全身症状及局部病理体征。病理上呈弥漫性，结节性或混合性甲状腺肿，或有多种脏器与组织病变，伴有过高的甲状腺激素随血液循环作用于全身而发生的一系列病理，生理变化。这种病由于病程长，痛苦大，严重影响患者的身心健康。
甲亢的消化系统临床表现：
　　甲亢的消化系统表现有的病人为胃纳亢进、多食易饥，但因消耗大于摄入，因此患者多体重明显下降，疲倦无力。而一些老年患者则可见食欲减退，厌食，极度消瘦，呈恶液质状态。由于甲状腺激素直接作用于胃肠，使胃肠蠕动快，消化吸收不良，患者往往大便次数增多且呈糊状，并含有不消化食物，少数有脂肪泻。当甲状腺明显肿大压迫食管时，可出现吞咽梗塞症状。有的病人可致肝功能异常，发生甲亢性肝病。
　　中医认为：甲亢的发病与情志和体质有直接的关系(也可以说与肝，肾，心，脾有直接的关系)，中医所说的情志因素是指：突然受到剧烈的精神创伤或长期思想忧郁，精神压抑，七情不遂而导致肝郁气滞，气郁化火，火随气窜，上攻于头，所以患者表现出急躁易怒，面红耳赤，口苦咽干，头晕，眼花等症状；倘若肝火旺盛灼伤胃阴，胃火积盛则消谷善饥，所以患者有饭量增高大便次数增多的现象；脾为后天之本，如果脾气虚弱，四肢肌肉便得不到充足的营养，就会表现出消瘦，乏力；肝与肾同源，肝阴亏损肾阴就不足，所以导致男同志遗精甚至阳痿；如果长期忧虑则伤心，心肾阴虚，神失内守，就会有心悸，心慌，失眠多梦等症状。体质因素是指素体阴虚，特别是女同志，因为处在发育，妊娠，哺乳期的女性体质较虚弱，一旦有气郁，就容易化火，肝火亢盛则灼伤阴血，这样就容易至病，所以甲亢病病人的男女比例为1：6。

甲亢病的危害
　　①引发糖尿病：甲状腺激素可以拮抗胰岛素的作用。甲亢时超生理的甲状腺激素含量拮抗胰岛素的作用更强，并且可以促进肠葡萄糖的吸收及促进糖原异生，因此引起血糖增高，导致糖尿病。
　　②引发心血管病：因为心肌细胞上T3受体较多，所以心血管系统对过量甲状腺激素的反应较强，导致心肌耗氧量增加，心脏的负担加重。甲状腺激素长期作用心脏，容易导致心脏变得扩大，出现心房纤颤，心律失常甚至心力衰竭而死亡。
　　③引发肝病：甲亢引起肝脏损害的原因是：A甲亢时氧消耗增多，致使肝脏相对供氧不足。B甲亢时分解代谢明显增加，造成肝糖原耗损增加，各种营养物质如氨基酸，维生素消耗过多。C甲亢病人由于心力衰竭致使肝静脉淤血及肝小叶中央坏死。D并发感染和休克。
　　④引发肾小管性酸中毒：甲亢(毒性弥漫性甲状腺肿)是一种自身免疫性疾病，其自身免疫病变部位不仅限于甲状腺，也同时发生在肾小管。肾小管的病变导致肾小管酸化尿液的功能障碍，即酸性物质不能由肾小管分泌出来随尿液排泄，因此积蓄在血液中而导致酸中毒。
　　⑤引发性功能障碍：大约有70%的男性患者出现性欲减退或伴有阳痿；75%的女性患者出现月经紊乱或闭经。
　　⑥引发其他疾病：甲亢控制不好的病人，蛋白质和钙磷代谢负平衡，将发生骨质稀疏。病人主诉骨痛，腰痛，腰椎拍片为压缩性骨折，摔跤跌倒后容易发生骨折。长期甲亢控制不好的病人，全身各个脏器受到影响，功能衰竭，全身营养不良，很容易发生感染。在外因(感染，劳累，各种应激)作用下，会发生甲亢危机，表现为高热，腹泻，瞻妄甚至昏迷，合并心衰，休克和黄疸者，预后不佳，死亡率较高。