首    页 | 医学咨询 | 医学常识 | 医学图片 | 医学英语 | 医学教育 | 用药常识 | 疑难病症 | 病因分析 | 医学检验  
  疾病预防 | 临床诊断 | 疾病治疗 | 医疗保险 | 医疗器械 | 医疗事故 | 心理咨询 | 健康饮食 | 美容护肤 | 医院目录  
当前位置:主页>临床诊断>文章内容
肠癌的临床症状特征
编辑:医学知识网 发布时间:2007-06-04  

    肠癌包括结肠癌和直肠癌,是一种早期症状隐蔽的癌症,容易与多种疾病相混淆,肠癌生长较慢,有较长的时间限于局部,早期发现可手术根治。数据显示,大约有三至四成的肠癌病人因医生和病人本身的疏忽而被误诊。与大部分癌症发病率逐年下降相反,世界上肠癌的发病率正以年均2%的速度上升,而上海的调查显示,我国肠癌发病率的增速是世界平均水平的两倍,达到年均4%。

    自大肠粘膜上皮起源的恶性肿瘤称为大肠癌。是最常见的消化道恶性肿瘤之一。临床常见血便或粘液脓血便,大便形状或习惯发生改变,腹痛,腹部包块等。根据其发生部位不同,其临床表现常各有其特殊性。
  大肠癌具有起病隐匿,早期常无明显的临床表现,病情发展较慢,远期疗效优于其他消化道恶性肿瘤,预后相对较好;但大肠癌发病率高并有连年上升趋势。
  大肠癌属于中医学"积聚"、"肠风"、"癥瘕"、"脏结"、"下痢"、"锁肛痔"、"脏毒"等范畴。
病因学  
    ①饮食因素如高脂肪饮食、低纤维饮食、动物蛋白、食物中亚硝胺及其衍生物含量高;摄人酒精、维生素A及微量元素缺乏等。
  ②大肠的某些良性病变如慢性溃疡性结肠炎,大肠腺瘤与家族性结肠腺瘤病,血吸虫病等。

    肠癌早期有以下表现:
  便血:肠癌早期病变仅限于黏膜,可无症状,或仅有排便习惯改变。当肿瘤生长到一定程度时,即可出现便血,血色多淡暗,粘附于大便表面。粪便镜检可发现红细胞,大便潜血试验呈阳性。对有血便或持续大便潜血阳性病人,应首先考虑到有大肠肿瘤的可能,并应做进一步的相关检查;
  黏液便和脓血便:癌肿破裂时,大便中常带有鲜红或暗红的血液和黏液,且粪血相混;
  排便习惯改变:大便次数由原来的每天一次变成两三次,每次大便完毕后有大便不尽的感觉;
  腹泻或便秘交替:若有腹泻与便秘交替出现等症状,就可能是因为癌瘤的生长影响了肠道的正常生理功能,就应该考虑癌变可能;
  腹痛和腹胀:肠癌患者因肠道梗阻会腹胀、腹痛,其中腹痛的发生率较腹胀的发生率高。疼痛部位多在中下腹部,程度轻重不一,多为隐痛或胀痛;
  贫血与消瘦:随病程进展,病人可出现慢性消耗性症状,如贫血、消瘦、乏力及发热,甚至出现恶液质,并经常伴随着疲劳和无法解释的体重骤降,与便血、摄入不足以及消耗过多有关。
  当有以上表现时就应该考虑癌变可能,最好去做结肠镜检查,这是目前早期诊断大肠癌的有效手段。

为何早期肠癌易被忽视?
  肠癌早期症状不明显
  肠癌多为腺癌和鳞癌,从病理上说,这两类癌的毒性属中度,生长比其他癌相对缓慢,早期可以没有明显症状,甚至多年没有症状,较难发现。待出现症状,一般癌症已到中晚期。王医生的一位病人是名50多岁的妇女,一日吃完韭菜饺子后出现肠梗塞,到医院一检查竟发现患了结肠癌。她平时自我感觉良好,这次能发现肠癌,多亏了韭菜是粗纤维,通不过长了癌肿变狭窄的肠道!因此一些肠癌从发生到发现,其间可长达十多年。
  医学研究表明,癌症是从基因渐变发展而来的,基因变异到一定程度,遇到某种诱因,如劳累致免疫力低下时,人就会长癌。但发展缓慢并不等于死亡率低,如果不及时治疗,死亡率达百分之百!
  肠癌容易与多种疾病混淆
  据广州市肿瘤医院的调查数据显示,大约有三至四成的肠癌病人因医生和病人本身的疏忽而被误诊。症状与肠癌易混淆的疾病主要有几种,如痔疮、肛裂、肠息肉、痢疾、胃溃疡、结肠炎等。它们都因大便带血而容易与肠癌相混,造成迷惑。其中,有50%的直肠癌病人早期被误诊为痔疮。
  虽然同是大便带血,但实际上有所区别。肠癌患者因肠道梗阻会腹胀、腹痛,癌肿破裂时,大便会带脓血,且粪血相混。但痔疮、肛裂、肠息肉患者的粪便并不与血相混,而是附着在粪便的表面,而且血色鲜红或相对新鲜。胃溃疡病人的大便与肠炎病人有显著差别,往往排黑色或柏油状大便。
  除粪便不同外,相伴症状也不一样。肠癌病人排黏液浓血便的同时,排便习惯会改变,时而腹泻,时而便秘。这是因为癌肿的生长影响了肠管的正常生理功能,一会痉挛,一会收缩所致。而痔疮患者排便时肛门可见突出物。肛裂者排便时肛门疼痛。肠息肉患者腹部不痛。痢疾病人会发烧,腹痛里急后重,即有便意着急上厕所但又总觉拉不尽。溃疡病人伴有上腹部长期性、周期性疼痛和经常嗳气、反酸及恶心呕吐。
  工作紧张忽视健康
  近年医学界关注到这样一种情况,肠癌日趋年轻化,特别是一些40岁左右的精英易患肠癌。他们有几个共同点:因忙于工作而饮食不规律,消化道生理节律被打乱,肠道运行不畅;精神压力大,影响肠胃功能,大便功能改变;饮酒过量,湿热存肠内,大便不畅。而且,年轻人免疫功能强,身体的对抗反应激烈,会刺激癌细胞的生长速度。
  和众多从“草根”崛起的浙商一样,王均瑶大胆而敢于创新,注重实践且吃苦耐劳,意志坚定且百折不挠。“他玩命工作的操劳程度非常人能比。”
  而说到这一原因时,王医生马上联想到广州医疗界一些患肠癌去世的精英。有一位还是消化疾病方面的教授,工作天天排得满满,教学、科研成果丰厚,但就是想不到自己也会中招。教授患有痔疮,平时大便免不了出血,因此对结肠癌疏忽大意了。待诊断出患结肠癌时,癌肿已经转移至膀胱、尿道和胃部,没救了。
  延伸阅读:肠癌能早期发现吗?晚治不如早防,疾病预防:www.hope.net.cn/preventive/index.html 提醒您。
  既然肠癌是一种早期症状隐蔽的癌症,又容易与多种疾病相混淆,那怎样才能及早期发现呢?王玺坤建议人们最好能半年甚至三个月就抽血做癌胚抗原检查、肿瘤因子检查等项检查。这类检查能发现哪个组织有早期癌变,如发现问题,再到相应的科室仔细检查,以便尽早确诊、治疗。
  此外,当发现大便带血时,可去医院外科做直肠指诊,可以在很大程度上发现是否患有直肠癌。若有血便、黏液便,有大便习惯改变,腹泻与便秘交替出现等症状,最好去做结肠镜,摒弃侥幸心理。要知道这是目前早期诊断大肠癌最有效的手段。肠癌的高危人群———患有大肠息肉、溃疡性结肠炎的人,更应进行定期复查或普查。
  当然,要防肠癌,最终还是要有健康的生活方式,不要吃得太精,少吃肉,多摄入淀粉和纤维,减少环境污染,坚持运动。
  相关报道--
  广州大肠癌已成“癌老三”
  广州大肠癌发病率正快速增长,在广州已排在癌症发病率的第三位,仅次于肺癌和肝癌。这是日前在穗举行的中国肿瘤学术大会上披露的。
  据悉,与大部分癌症发病率逐年下降相反,世界上肠癌的发病率正以年均2%的速度上升。而上海的调查显示,我国肠癌发病率的增速是世界平均增速的两倍,达到4%。还有调查显示,上世纪60年代,我国的大肠癌患病率在10/10万以下,80年代上升到20/10万,90年代为24/10万。近年来,随着人们生活方式、饮食结构以及生活环境的改变,高脂肪、高热量和低纤维素的摄入,不吃粗粮使大肠癌的发病率明显上升。


上一篇:直肠癌与痔疮在临床表现上的差异   下一篇:甲状腺肿瘤的临床分析
版权所有及免责声明:
1、本站的内容包括原创和转载两种,凡是本站编辑或网友投稿发布后注明来源于医学知识网的文章,版权归属本站,欢迎其他媒体在注明原始出版的前提下合法转载;
2、本站转载文章的目的是为了传播医学知识,为网友提供公益性服务,无任何商业目的,所转载发布的文章均严格注明原始出处,如侵犯版权所有人权益请与我们联系,我们将第一时间删除文章;
3、医学发展速度比网站内容更新要快,本站无法承诺所有信息都是最新的、最权威、真实可靠的,也不对信息所产生的后果承担责任;
4、本站提供的医学知识只能为网友提供参考指导,并不能替代医生为大家治疗诊断,如果因此产生任何事故或纠纷,本站不承担责任。
    医院分类
综合 专科 儿童 妇科 康复 口腔 不孕 传染 整形 眼科 肿瘤 中医
    各地医院
北京 天津 山东 山西 河北 辽宁 吉林 宁夏 青海 甘肃 陕西 新疆 西藏 四川 云南 贵州 重庆 河南 江西 湖北 湖南 浙江 安徽 江苏 上海 福建 海南 广东 广西 香港 澳门   台湾   内蒙古   黑龙江
    热点查询
·临床诊断痛苦指数排行榜
·尖锐湿疣和寻常疣怎么区分?
·精神病的种类及其症状
·钩虫病的症状
·猫抓病的临床表现症状
·淋巴癌(淋巴瘤)的症状及其治疗
·胃溃疡病穿孔如何诊断?
·原发性肝癌的症状、诊断、治疗
·子宫内膜炎的症状及治疗注意事项
·乳腺癌的症状、治疗
·尿毒症症状与容易混淆的诊断
·直肠癌与痔疮在临床表现上的差异
    相关查询
·直肠癌与痔疮在临床表现上的差异
·甲状腺肿瘤的临床分析
·脑肿瘤的临床表现症状及其诊断方
·尿毒症症状与容易混淆的诊断
·乳腺癌的胸部症状表现
·三叉神经发炎的面部症状特征
·功能性消化不良的临床表现
·肺癌的早期症状
·阴蒂感觉迟钝及其治疗
·女性性交困难的临床诊断
·乳房囊性增生症的临床特点及其诊
·阳痿的定义、原因及其治疗方法
联系我们 版权声明 网站地图 广告服务 在线投稿 合作伙伴 人才招聘
CopyRight @ 2005-2008 医学知识网 All Rights Reserved
版权所有,严禁非法采集或建立镜像网站,违者必究!