宫外孕是最常见的妇科急腹症之一，常常被漏诊和误诊，这就增加了潜在的危险性。 比较常见的宫外孕是输卵管妊娠，在停经后一至两个月内，受精卵越来越大从而撑破输卵管，造成大出血，引起休克甚至危及女性生命。宫外孕患者在早期与正常妊娠没有明显区别，但随着胚胎的长大可以穿破输卵管壁或自输卵管伞端向腹腔流产，造成腹腔内出血，甚至因失血性休克威胁孕妇的生命。所以，要尽早诊断并及时作出相应处理。

    宫外孕症状
    异位妊娠即宫外孕，系指受精卵受某些因素的影响，在子宫腔以外的部位，如输卵管、宫角、腹腔、卵巢等处着床发育。因妊娠着床部位狭窄、壁薄，不能充分扩张，无法适应孕卵生长发育，使胚胎易穿过壁管，破坏血管造成大出血。异位妊娠发病急，病情重，处理不当可危及生命。因此，处于育龄时期的妇女对如下几种情况应注意区分：
    停经：多数病人在发病前有短暂的停经史，大都在6周左右。但有的病人因绒毛组织所产生的绒毛膜促性腺激素，不足以维持子宫内膜，或因发病较早，可能将病理性出血误认为月经来潮，认为无停经史。
    腹痛：为输卵管妊娠破坏时的主要症状，其发生率在95%，常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛，并伴有恶心呕吐。刺激膈肌时可引起肩胛部放射性疼痛，当盆腔内积液时，肛门有坠胀和排便感，它对诊断宫外孕很有帮助。
    阴道不规则出血：多为点滴状，深褐色，量少，不超过月经量。阴道出血是因子宫内膜剥离，或输卵管出血经宫腔向外排放所致。腹痛伴有阴道出血者，常为胚胎受损的征象。只有腹痛而无阴道出血者多为胚胎继续存活或腹腔妊娠，应提高警惕。
    晕厥与休克：是腹腔内急性出血和剧烈疼痛所致。出血愈多愈快，其症状出现愈迅速愈严重。可引起头晕、面色苍白、脉细、血压下降、冷汗淋漓，因而发生晕厥与休克等危象。
    如发现上述症状，家人应及时护送医院治疗，以免耽误抢救时机。 友情忠告：经常性的参加医学检验：www.hope.net.cn/inspection/index.html

    如何诊断宫外孕？
    1.宫外孕可能  当有停经史、早孕反应、一侧下腹隐痛或下腹痉挛性腹痛时，就应想到自己可能患了早期宫外孕。你必须带早晨第一次小便去妇科求诊。如尿妊娠试验阳性，停经42天时B超检查，子宫腔内未见到妊娠囊，而在子宫外见到异常肿块，则宫外孕可能性较大。
    2.宫外孕确诊  有停经、早孕反应、尿妊娠试验阳性，停经49天B超检查：子宫腔内未见到原始心血管搏动，反在子宫外见到原始心血管博动（胚胎早期心跳），则可确诊为宫外孕。1、2两点你要熟记。
    3.宫外孕破裂出血  停经、早孕反应、妊娠试验阳性、下腹剧痛伴大便感、阴道少量出血（或不出血），则应想到自己患有宫外孕，已
破裂出血。此时，应即刻去妇科急诊求医。妇科检查时，你的子宫颈有摇举痛，后穹窿有触痛，子宫不增大，子宫旁可触及有压痛的肿块；医生为你作后穹窿穿刺，抽出不凝的暗红血，则宫外孕破裂出血的诊断基本确定。
    4.宫外孕大出血  有上述症状，同时出现晕厥、头昏、心悸、口渴；对镜自查，面色苍白，指甲无血色，揭示腹腔内出血很多，约流失全身血量的1/3。此时你必须火速去医院急诊，一般需叫救护车，快速送至急诊室。医生检查，你的脉搏很快，达100～160次/分，血压下降，腹部膨隆，后穹窿穿刺有不凝的血液。揭示腹腔内出血很多，且仍在继续出。
    如何协助医生治疗？
    1.宫外孕可能  此时医生多建议你即刻住院。住院后将作进一步检查，并观察腹腔内出血的发生，以便及时处理。此时你必须同意住院，切勿因种种原因而拒绝，或拖延入院时间。因为宫外孕破裂出血会随时突然发生。
    2.确诊宫外孕  此时医生可能建议你用药物保守治疗，加氨甲蝶呤或天花粉等，以杀死胚胎，阻止宫外孕破裂出血。此时你不应以药物可能出现严重反应而迟迟不决；用药期要注意内出血的症状，一旦出现，随时报告值班医生。
    3.宫外孕内出血  此时必须紧急剖腹探查，以手术罅出血，抢救生命。同时，你必须同意，并催促家属尽快签字，争取尽快手术。
    你如能熟知宫外孕的早期症状，一旦出现又能及时去妇科求诊，多可避免大出血，甚至可避免手术。中晚期的症状，你也需了解，万一出现，可火速急诊，以避免不幸的发生。